Prostat bezi iltihabının teşhisi şu anda bir doktor için çok basit bir işlemdir. Hastalığın nadir görülen atipik formları bir yana, akut prostatit tanısı koymak nispeten kolaydır.
Hastalığın tedavisi sırasında hastanın bir dizi laboratuvar ve enstrümantal muayeneden geçmesi gerekir. Hastalar genellikle prostatit için neden genel bir PSA kan testi yaptırmaları gerektiğiyle ilgilenirler. Altta yatan hastalığın teşhisinde bu belirtecin rolünü herkes anlamaz.
PSA nedir?
Prostat spesifik antijen (PSA), yalnızca prostat bezinin hücreleri tarafından üretilen özel bir glikoproteindir. Başlıca rolü, ejakülat oluşumu sırasında sperm sıvılaştırması ve sperm aktivasyonudur.
Bu protein kanda bulunabilir ve sadece prostatta üretildiği için işlevini ve her türlü lezyonu kısmen gösterir.
Aşağıdaki gibi hastalıkların tanısında yaygın olarak kullanılır:
- Kronik prostatit;
- İyi huylu prostat hiperplazisi - prostat adenomu;
- Erkek organın malign neoplazmaları - prostat kanseri.
Kronik prostatitte genel bir PSA kan testi, hastalığın ilerlemesini ve prostat kanseri oluşumu ile hasarlı hücrelerin atipik hücrelere dejenerasyonu ile kendini gösteren hastalığın tehlikeli bir komplikasyonunu gösterebilir.
Prostat spesifik antijen, gelişiminin erken bir aşamasında bir tümörün varlığını gösterebilen bir tümör belirtecidir.
Normal göstergeler
Protein erkek bezinin dokularında sentezlendiğinden, kanda küçük bir hacminin bulunması normdur. Bir tümör belirtecinin normal aktivitesi için tarama eşiği, kanda 4 ng / ml'ye kadar olan bir değerdir.
Protein miktarı doğrudan aşağıdaki faktörlere bağlıdır:
- Adamın yaşı. Hastanın yaşı ile bezin bir belirteç üretme aktivitesi arasında belirli bir ilişki vardır;
| Yaşam yılları | PSA indeksi, ng / ml |
| 40-49 | 2. 5 |
| 50-59 | 3. 5 |
| 60-69 | 4. 5 |
| > 70 | 6. 5 |
- cinsel ilişkinin düzenliliği;
- Prostatta inflamatuar bir sürecin varlığı;
- Fiziksel travma ve organ hasarı;
- Ertelenmiş cerrahi müdahaleler veya spesifik tanı prosedürleri (prostat masajı, dijital rektal muayene);
- İlaç almak.
Tüm bu yönler kan dolaşımındaki antijen sayısını etkileyebilir ve hatta bazen doktorların kafasını karıştırabilir. Bu nedenle, genel erkek prostatiti için bir PSA kan testinin nasıl doğru bir şekilde geçileceğini bilmek gerekir, böylece daha fazla tedavi başarılı olur.
PSA hazırlığı
Bir erkek prostat spesifik antijenin tespiti için kan bağışında bulunmadan önce, nihai sonucun yanlış yorumlanmasını önleyen bazı önemli noktalara dikkat etmelidir.
Laboratuvar hatalarından kaçınmak için hasta aşağıdaki özellikleri dikkate almalıdır:
- Kan alımından 8 saat önce yemek yememelisiniz. Çay, meyve suyu veya su içebilirsiniz.
- Çalışmaya başlamadan 24 saat önce bisiklete binmekten, sabit bisiklet sürmekten veya uzun mesafeli yürüyüşlerden (> 5 km) kaçının.
- Testten 1 hafta önce cinsel ilişkiden ve mastürbasyondan uzak durmanız, baharatlı ve tütsülenmiş yiyecekler tüketmeniz gerekir.
- Hastaya prostatın transrektal ultrasonu (TRUS), rektumun dijital muayenesi, kolonoskopi veya mesane kateterizasyonu yapıldıysa, kanda PSA'yı belirlemeden önce en az 7 gün beklemek gerekir.
- Prostat biyopsisi veya prostat masajından sonra 2 hafta beklemeniz gerekir.
Ancak tüm bu kurallara uyulursa genel prostatit için yapılan PSA kan testinin gerçekten güvenilir olacağını söylemek mümkün olacaktır.
PSA testlerinin kodunun çözülmesi ve amaçları
Böyle bir muayenenin temel amacı, hastalığın kronik formunun seyrini kontrol etme ve prostatın malignitesi (tümör oluşumu) meydana gelirse sorunu hızlı bir şekilde tespit etme yeteneğidir.
Akut, kronik, bakteriyel, konjestif prostatit gibi hastalıklarda PSA seviyesi hafifçe 5 ng/ml'ye kadar çıkabilir. Bu henüz panik için bir neden değil. Yeterli ilaç tedavisi uygulandıktan sonra gösterge normale dönmezse, bu, sonraki histolojik inceleme ile organ delinmesi için mutlak bir gösterge olarak kabul edilir.
Normal olarak, prostatın hacmi ne kadar büyükse, o kadar fazla hücre glikoprotein üretebilir. Benign hiperplazide 1 gram organ parankiminin ek olarak 0. 35 ng / ml antijen sentezlediği klinik olarak kanıtlanmıştır. Kanser için aynı gösterge 3. 5 ng / ml'dir.
Bu oran, yüksek derecede güvenilirliğe sahip doktorların, prostat bezinin kronik iltihaplanmasında malign neoplazmalar geliştirme olasılığını yargılamasına izin verir. İstatistiklere göre, kanserli hastaların %83'ü aynı anda erkek bezlerinde uzun süreli iltihaplanmadan muzdaripti. Bu, bu patolojiyi kanserin bir öngörücüsü olarak görmemizi sağlar.
Çözüm
Prostatitte PSA için kan testi, ürolojik hastaların zorunlu muayenelerinin bir parçasıdır. Malign neoplazmların gelişmesine yol açan atipik hücre büyümesinin oluşumunu güvenilir bir şekilde gösterebildiğinden, önemi fazla tahmin edilemez.